【摘 要】
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目的 观察瘢痕妊娠(CSP)肌注甲氨蝶呤(MTX)治疗后声像图变化,探讨超声在CSP治疗中的作用和意义.方法 应用超声动态随访16例肌注MTX治疗CSP病灶大小及血流变化情况,并参考血β-HCG变化情况评估治疗效果.结果 16例患者超声表现包括瘢痕处包块型10例,孕囊型6例.16例患者中11例MTX治疗成功,治疗前病灶平均直径(2.76±1.21) cm,患者血β-HCG水平(2283.53±28
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 观察瘢痕妊娠(CSP)肌注甲氨蝶呤(MTX)治疗后声像图变化,探讨超声在CSP治疗中的作用和意义.方法 应用超声动态随访16例肌注MTX治疗CSP病灶大小及血流变化情况,并参考血β-HCG变化情况评估治疗效果.结果 16例患者超声表现包括瘢痕处包块型10例,孕囊型6例.16例患者中11例MTX治疗成功,治疗前病灶平均直径(2.76±1.21) cm,患者血β-HCG水平(2283.53±2828.35) mIU/ml；治疗后超声随访病灶缓慢缩小,血流信号减少或消失,其中5例病灶治疗(102.8±81.64)天后完全消失,该11例患者血β-HCG进行性下降(一周内下降幅度＞50％),(54.36±43.58)天后消退.16例患者中5例单纯MTX治疗失败,治疗前病灶平均直径(3.26±2.78) cm,患者血β-HCG水平(11916.34±5004.50) mIU/ml；治疗一周后复查病灶不缩小反明显增大,病灶平均直径(4.14±2.82) cm,血流信号丰富,该5例患者β-HCG下降均不满意(一周内下降幅度＜50％),后行子宫动脉栓塞联合腹腔镜或超声引导下清宫术或开腹病灶切除术,均获得成功治愈.结论 超声能有效监测CSP病灶大小及血流变化情况,帮助指导临床治疗.
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