米氮平与氟西汀治疗首发抑郁症疗效以及对性功能的影响

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目的:比较米氮平与氟西汀治疗首发抑郁症性功能的影响。方法:将80例首发抑郁症患者随机分为米氮平组(40例)和氟西汀组(40例),观察8周。应用亚利桑那性经验量表(ASEX)评定性功能情况,同时用汉密顿抑郁量表(17项)(HAMD17)观察疗效和副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第2、4、6、8周ASEX评分米氮平组得分显著低于氟西汀组,自第2周末始,两组与基线时比较ASEX得分均有显著下降。疗效观察发现,治疗8周末米氮平组有效率78.9%,痊愈率55.3%,氟西汀组有效率66.7%,痊愈率46.2%,两组比较差异无统计学意义。治疗第2周末,米氮平组HAMD1 7评分显著低于氟西汀组,而第2、4、6、8周末两组评分比较差异无统计学意义。治疗第2、4、6、8周ASEX评分米氮平组得分显著低于氟西汀组(均P<0.01),自第2周末始,两组与基线时比较ASEX得分均有显著下降(均P<0.05)。米氮平组不良反应发生率42.1%,氟西汀组46.2%,两组比较差异无统计学意义。结论:米氮平对首次发作抑郁症的性功能的改善优于氟西汀,或引起性功能障碍少于氟西汀。两者疗效相似,但第2周米氮平起效较氟西汀快。总体不良反应相似。
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