【摘 要】
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是临床常见的慢性呼吸系统疾病,通过前期调研提出“三级医院-社区卫生服务机构-家庭保健员/患者共同参与的慢阻肺环状管理模式，三级医院医师对社区卫生服务机构医师进行慢阻肺专业知识培训，同时，针对患者制定个体化治疗方案;社区卫生服务机构的医师对高危人群进行筛查，经三级医院专科医生明确诊断，同时社区医生监督已诊断患者坚持规范治疗，并进行稳定期教育;患者或者在家庭保健员的协助下
【出 处】
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第十四次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是临床常见的慢性呼吸系统疾病,通过前期调研提出“三级医院-社区卫生服务机构-家庭保健员/患者共同参与的慢阻肺环状管理模式，三级医院医师对社区卫生服务机构医师进行慢阻肺专业知识培训，同时，针对患者制定个体化治疗方案;社区卫生服务机构的医师对高危人群进行筛查，经三级医院专科医生明确诊断，同时社区医生监督已诊断患者坚持规范治疗，并进行稳定期教育;患者或者在家庭保健员的协助下了解疾病、掌握规范治疗方案，并坚持肺康复。建立慢阻肺管理档案、在三级医院专科医生、社区卫生服务结构和家庭保健员/患者共同参与下完成稳定期的患者教育、药物治疗和肺康复锻炼。
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