论文部分内容阅读
四肢大段骨缺损仍是骨科临床的难题之一，带血管吻合的游离腓骨移植在当今骨科临床治疗大段骨缺损中仍发挥重要作用，在某些严重骨缺损疾病的治疗中，具有不可替代的位置。然而由于腓骨自身在解剖和力学上的缺陷,使得单根腓骨在体积和强度上，均不能满足四肢长管状骨大段缺损的需要，如股骨、胫骨、肱骨两端以及尺桡骨双缺损等，故通常需要附加大量植骨以满足缺损区骨量(体积)的需要。游离的带血管折叠腓骨移植在治疗大段骨缺损的同时，也给解决骨量不足和力度差产生了可能，保存它的血供，腓骨是截骨而得，而且折叠成二等段或者二段带血管骨头不同长度移植，有唯一的一动脉的和静脉的蒂。折叠的腓骨导致生物力学的稳定。某院自1986个以来，经过大量尸体解剖和临床手术观察，设计出单根腓骨折叠双段的移植方法，简称“双棒”，于1991年应用临床，效果满意。本文总结并介绍了某院自1991年以来应用吻合血管的“双棒”腓骨移植治疗四肢大段骨缺损病例的过程，并分析了这种改进技术的特点。