【摘 要】
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目的：观察血必净对脓毒性多器官功能障碍综合征(MODS)患者心功能及预后的影响,以指导脓毒症的治疗.方法：将63例经随访取得有效数据的脓毒性MODS患者按随机原则分为血必净组(33
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院急诊科 116001
【出 处】
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中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会
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目的：观察血必净对脓毒性多器官功能障碍综合征(MODS)患者心功能及预后的影响,以指导脓毒症的治疗.方法：将63例经随访取得有效数据的脓毒性MODS患者按随机原则分为血必净组(33例)和常规组(30例).常规组给予西医常规治疗;血必净组在常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗,200mi/d,连用10d.于治疗前及治疗后1、3、7、10d检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),心排血量(CO)及B型钠尿肽(BNP),记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及Marshall评分,随访统计28d病死率.结果：治疗后7-10d血必净组CK, CK-MB、BNP较常规组明显下降(均P<0.05);治疗后3-7d血必净组cTnI较常规组明显下降(均P<0.05)。治疗后,1～10d血必净组CO与常规组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)a治疗后7～10d血必净组APACHE II评分较常规组明显下降，治疗后10d Marsha“评分较常规组明显下降(均P<0.05)。血必净组较常规组28d病死率降低(27.3％比53.3％，P<0.05)。结论：应用中药血必净治疗，周后，脓毒性MODS患者的心肌酶及BNP水平明显降低，APACHEII评分及Marshall评分改善，病死率降低，说明中药血必净具有减轻脓毒性MODS患者心脏损害、改善预后的作用。
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