急性冠脉综合征患者外周血树突状细胞亚型漂移的研究

• 作 者: 叶双樱[1]陈礼平[2]刘辉[2]
• 机 构: 浙江省丽水市第二人民医院
• 出 处: 2014年中华中医药学会心病分会学术年会
• 发表日期: 2014年期

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血树突状细胞(DC)亚型髓系DC(MDC)和淋巴系DC(LDC)的比例以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-12(interleukin-12,IL-12)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,探讨ACS患者外周血中DC亚型漂移与疾病的进展关系.
方法:免疫荧光三标记流式细胞术检测ACS患者外周血MDC和LDC表达CD11c和CD123,分析DC亚型比例和数量的变化,采用双抗体夹心法测定细胞培养上清液TNF-α、IL-12、IL-6水平,检验血清超敏C-反应蛋白(High sensitivety C-reactive protein,hs-CRP)及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、多普勒高频彩超测定颈内膜中层厚度(intima menia thickness,IMT).
结果:ACS组的hs-CRP、Hcy、IMT分别为8.43±0.28mg/L、13.73±2.12μmol/L、1.32±1.89mm与对照组0.97±0.76 mg/L、3.53±1.65μmol/L、0.85±0.79mm比较,均有升高(P＜0.05).ACS组MDC占外周血单核细胞比例及MDC实际数量明显低于对照组(P＜0.05)[MDC比例:(0.58±0.28)％比(1.13±0.31％]、MDC数量:(80.76±31.54)比(45.72±5.82),P＜0.01];ACS组TNF-α、IL-12、IL-6表达水平与对照组相比均明显升高(P＜0.01),分别为32.7±5.82pg/ml、23.59±4.61pg/ml、17.78±3.53pg/ml比10.5±4.12pg/ml、5.92±3.74pg/ml、4.67±4.54pg/ml. ACS组TNF-α、IL-12、IL-6与Hs-CRP、Hcy、IMT呈正相关性(P＜0.05),ACS组MDC比例和数量与TNF-α、IL-12、IL-6、Hs-CRP、Hcy、IMT呈负相关性(P＜0.05).
结论:急性冠脉综合征患者存在外周血DC亚型的飘移向AS斑块内迁徙并介导了不稳定斑块的发生发展.