脑干-颈髓腹侧异位支气管源性囊肿1例报告并文献复习

来源 :中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:madiawang
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支气管(源)性囊肿(bronchogenic cysts,BC)为先天发育异常的良性疾患,多发生于肺与纵膈内,分别占70%和30%。本例患者为24岁男性,病变发生于脑桥、延髓及C1-2颈髓腹侧,符合BC的影像特征。颅内BC病例报道较少,治疗上以显微外科治疗为主,明确诊断靠病理活检。BC最有效的方法是手术切除,其比非BC的神经管原肠囊肿切除要稍容易。本病应早期治疗,在颅神经及延脊髓不可逆损害前,以微侵袭理念为原则,以达到在解剖微创和功能微创相结合下全切肿物,改善I临床症状和功能的理想目标;但相关文献报道达到全切的仅有36%,影响手术全切的因素有:手术多采用后正中和远外侧入路入路,BC位于脑干与脊髓腹侧,与脑干、脊髓及其周围神经黏连甚紧,手术切除困难。在处理椎管内BC时,可切断一侧齿状韧带以达到减少对脊髓组织牵拉下充分暴露病灶,尽可能全切肿瘤。
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