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目的:通过对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的常规HE染色切片进行组织学分析,建立一个标准化的评分系统来诊断非酒精性脂肪肝炎(NASH)。
方法:实验选取21例NAFLD病人,以常规HE染色切片为基础,研究NAFLD组织学标志与NASH出现的关系。通过对组织学标志的半定量化,建立一个评分系统来判定NASH,其中脂肪变性程度(0-3),肝小叶炎症(0-3),肝细胞损伤/气球样变(0-2)。
结果:采用二分类变量的Logistic回归分析,结果表明肝脂肪变程度、肝小叶炎症和肝细胞损伤/气球样变对判定NASH有显著意义(p=0.003、p<0.001、p<0.001)。评分人于或等于4的判定为NASH,小于或等于3的判定为非NASH,该评分系统判断的准确性为86.5%。
结论:多项组织学标志联合应用而建立的诊断评分系统对诊断NASH具有十分重要的意义。