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目的:探讨婴儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点、诊断及治疗,探讨肺泡灌洗液(BALF) CMV-DNA定量检测的诊断意义.方法:对经BALF CMV-DNA定量检测确诊为CMV肺炎的10例婴儿的临床资料进行分析.结果:10例患儿中,男6例,女4例;年龄1～3月7例,4月1例,5月1例,10月1例;入院时病程1～2周6例,2～3周3例,3～4周1例.入院时表现为咳嗽(10/10)、发热(4/10)、气促(3/10)、湿性哕音(8/10)、哮鸣音(5/10)、鼻翼扇动及三凹征(2/10),均无黄疸、肝脾肿大、皮疹和营养不良等肺外表现.10例均行胸片和胸部CT检查,主要表现为渗出或实变(10例)、节段性不张(3例)、胸膜下条索影(6例)、气管狭窄或阻塞(2例)、支气管血管束增粗(2例)以及薄层上显示的磨玻璃样改变(6例).CMV病原学检测:血清CMV-lgM阳性6例,静脉血实时荧光定量PCR检测CMV-DNA阳性8例,尿CMV-DNA阳性6例.所有患儿BALF CMV-DNA定量检测均为阳性.确定诊断以后9例给予更昔洛韦治疗,1例未予治疗,随访1月临床及影像学显效6例(60％),有效4例(40％),总有效率100％.结论:婴儿CMV肺炎临床表现缺乏特异性,BALF CMV-DNA定量检测阳性具有较高的敏感性和特异性,可作为CMV肺炎的实验室诊断依据;GCV是治疗婴儿CMV肺炎的首选药物,但是否应用及使用疗程需根据病情.