【摘 要】
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目的：为了解重型颅脑伤气管插管内呼吸机相关细菌学及相关问题。
方法：对30例重型颅脑伤在拔除气管插管时,以插管套管内、口腔、螺蚊管作细菌学研究,并作统计学处理。
【机 构】
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浙江省湖州市第一人民医院(313000)
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目的：为了解重型颅脑伤气管插管内呼吸机相关细菌学及相关问题。
方法：对30例重型颅脑伤在拔除气管插管时,以插管套管内、口腔、螺蚊管作细菌学研究,并作统计学处理。
结果:
(1)在30例重型颅脑损伤病中气管插管内有56％出现致病菌。
(2)病原菌以G-杆菌为主,但真菌上升第二位。
(3)在重型颅脑伤病情中,随病情加重即GCS评分下降,致病菌发生率会增加。
(4)特重型颅脑伤致病菌发生率明显多于重型颅脑伤。
(5)插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。
结论:
(1)在重型颅脑伤气管插管中GCS任何评分内均可产生较高比率的致病菌。
(2)预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择G-杆菌敏感抗生素。
(3)预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施。
(4)及时拔管,变更通气方式,有利于减少致病菌的产生。
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