【摘 要】
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外来手术器械的管理是一个不断完善的过程，科学的管理手段是提高护理质量的重要保证。通过对外来器械的规范化管理流程的再造，杜绝了不合格产品进入手术室，确保了外来手术器械的使用安全，减少了由此引发的医疗纠纷；通过对器械清洗、灭菌的规范管理，保证了器械及内植物灭菌的合格率，从而降低医院感染率；对器械术前、术中、术后核对管理，有效杜绝了因器械不全、型号错误而延误手术；加强交接环节管理，有效杜绝了内固定材料及
【出 处】
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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
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外来手术器械的管理是一个不断完善的过程，科学的管理手段是提高护理质量的重要保证。通过对外来器械的规范化管理流程的再造，杜绝了不合格产品进入手术室，确保了外来手术器械的使用安全，减少了由此引发的医疗纠纷；通过对器械清洗、灭菌的规范管理，保证了器械及内植物灭菌的合格率，从而降低医院感染率；对器械术前、术中、术后核对管理，有效杜绝了因器械不全、型号错误而延误手术；加强交接环节管理，有效杜绝了内固定材料及器械丢失现象；总之，对确保医疗安全，使患者得到及时而有效的治疗，减少医疗纠纷起着至关重要的作用。
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手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分，做好手术室的安全管理，防止在执行护理操作过程中出现缺陷、差错事故等问题是护理质量的重要保证。手术室工作性质特殊，不仅工作节奏快，任务重，压力大，无菌观念强，还有时存有侥幸心理。手术室任何疏忽大意都可能导致差错事故和医疗纠纷。因此，安全教育要经常、及时、反复地进行。笔者总结近几年的经验教训，全面分析潜在的护理安全隐患，结合科室实际情况，采取有效的安全管理
开腹手术与腹腔镜胃癌根治术手术相比有很多优点：住院时间缩短，手术创伤小，疤痕小，术后恢复快，手术后并发症少。但是先进的技术发展与手术室的发展并进，需有好的腔镜手术器械以及专科护士的配合，这样才能提高整体的服务水平。这就要求医生要有熟练的腔镜操作技术，专科护士或相对固定护士积极主动的配合，从而提高手术时间(1h-3h)。同时，对不同腔镜手术部位的配合和腹腔镜的链接都要做到得心应手，这样才对患者的整体
一直以来，手术成为疾病治疗的一种必要手段，因此手术安全问题也倍受关注。卫生部为加强医疗机构管理，保障医疗质量和安全，推行了手术安全核查表制度。笔者医院自有效运用手术患者安全核查表及手术风险评估表以来，手术安全核查环节上的安全性及可靠性得到了显著提高，同时手术相关人员安全核查的依从性也得到提高。但科室在严格执行手术安全核查表及风险评估表等相关工作过程中发现，在手术室患者转运与病房交接，以及手术室患者
手术室作为医院的核心科室，担任了大量的手术治疗工作，而且手术病种多，专科性强，随着外科学和医疗技术的飞速发展，许多新高、精密设备和新技术在外科手术中的应用，对手术室新护士的专业素质和技术要求越来越高。在当前医院高速运转的模式下，如何让新毕业护士尽快适应环境，快速提高手术室专业素质和能力，需要手术室管理者采取科学及系统的培训方法。本文结合笔者手术室从2008年开始对新毕业护士培训采取的“导师指导—情
胸腔镜被誉为上世纪外科界的重大突破之一，是胸部微创外科的代表性手术。目前胸腔镜下手术操作技术日趋完善，它已广泛用于治疗肺部疾病，尤其适用于肺大泡手术。胸腔镜下行肺大泡切除术是胸外科领域继体外循环之后的又一次重大技术革命，为胸部疾病的诊治提供了一种全新的方法。本文总结了该手术的配合及体会。介绍了术前的访视和用物准备，探讨了术中巡回护士和洗手护士的配合，总结了术后的护理配合，最后谈了六点体会。
医院内感染是近代医学中较为突出的问题，它直接危害工作人员的健康及病人的生命安全，因而越来越受到人们的重视。笔者提出，感染源一般来自医护人员手术人员皮肤鳞屑带有的细菌，来自病人本身存有的感染灶，手术区域临近感染灶，来自器械、敷料手术器械清洗、消毒、灭菌的不彻底，来自空气中的浮游菌。要加强手术室预防感染管理，需加强关于预防院内感染的知识学习；进行合理的布局；建立感染监护小组；建立健全各项管理制度；加强
手术室作为一个高风险科室，稍不认真查对就可能发生差错，轻者影响病人治疗，延误手术时间，重者病人可能致残，甚至死亡。手术病人及部位的错误在手术室差错事故中居首位。如何杜绝手术病人及部位的错误，术前的有效查对至关重要。多年来，笔者科室一直把确保手术病人安全放在首位，通过在工作中分析总结，不断细化完善术前查对流程，通过9大关口的有效查对，逐级把关，无一例手术病人及部位错误等差错事故的发生。这九大关口分别
开展术前访视是各医院深化的病人为中心整体护理的有效举措。术前1天，手术巡回护士通过到病房了解患者病情、心理状态及特殊要求，评估存在的护理问题，为实施个体化护理提供依据；另一方面，手术巡回护士通过向患者介绍手术过程，告知术前、术中的注意事项等，可解除患者思想顾虑，增强手术信心。
肾切除是泌尿外科的常见手术传统的治疗方法损伤较大，而采用腹腔镜肾切除，感染机会少，并发症少，创伤小，且康复快等优点，近年来，笔者医院对38例患者施行下腹部皮肤横纹切口腹腔镜肾切除术，经密切配合，精心护理，效果满意，下腹部皮肤横纹切口腹腔镜肾切除是一项新开展的手术，面临技术上的不断完善和更新，它需要护士熟练掌握腹腔镜议器和器械的性能及使用方法。医护之间的默契配合是手术成功的关键。要注意术前访视，术前
门诊手术虽小，但由于是在完全清醒状态下进行手术，尤其进入手术室的病人除了承受刺激外，还要经历一系列复杂的心理活动，如如紧张、焦虑等心理。手术室护士若能在整个术前，术中，术后给予病人恰当的心理护理，对实施手术的病人进行术前卫生宣教、术中积极配合、术后随访的护理措施。对手术的成功和术后护理起到重要作用。