【摘 要】
：
目的:寻找一种简单有效准确的评价粉碎性股骨粗隆间骨折旋转移位方法非常必要,为手术治疗提供指导.方法:取目前至2015年9月内获取的新鲜下肢实体标本10具,一次曝光成像技术获取下肢全长X射线片结合计算机辅助测量技术,以股骨内上髁为A点,在髌骨、踝骨上寻找B、C两点建立一条直线,并以此为依据,对84例粉碎性粗隆间骨折是否有旋转、短缩进行判断,以术中以及术后随访结果为金标准.结果:股骨内上髁为A点,B点
【机 构】
：
第四军医大学唐都医院 陕西 西安 710000
【出 处】
：
2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
论文部分内容阅读
目的:寻找一种简单有效准确的评价粉碎性股骨粗隆间骨折旋转移位方法非常必要,为手术治疗提供指导.
方法:取目前至2015年9月内获取的新鲜下肢实体标本10具,一次曝光成像技术获取下肢全长X射线片结合计算机辅助测量技术,以股骨内上髁为A点,在髌骨、踝骨上寻找B、C两点建立一条直线,并以此为依据,对84例粉碎性粗隆间骨折是否有旋转、短缩进行判断,以术中以及术后随访结果为金标准.
结果:股骨内上髁为A点,B点为髌骨中心、C点为踝关节中心偏外1-2cm处,角度近似180°;84例患者中存在骨折旋转、短缩31例占36.91％.旋转与短缩移位、正常者ABC夹角低于标本测量角,旋转与短缩移位ABC夹角低于正常者,差异具有统计学意义(P＜0.05);以标本ABC夹角为标准A,以正常骨折患者ABC夹角为标准B,判断旋转或缩短移位,标准A敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为100.00％、54.72％、56.36％、100.00％、71.43％,标准B为80.65％、92.45％、86.21％、89.09％、88.10％.
结论:确立了ABC三点,并确立了粉碎性股骨粗隆间骨折患者三点夹角正常预测范围,预测旋转、短缩效用较好.
其他文献
目的:探讨临床药师在术后肺血栓栓塞患者的治疗中,如何协助临床医师使用抗凝药物,进行抗凝治疗.方法:通过分析1例术后肺血栓栓塞患者临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,与临床医师共同制定抗凝方案.结果:经抗凝治疗后,患者症状得到缓解,病情好转稳定出院.结论:临床药师应对肺血栓栓塞患者治疗及时进行个体化用药监护,以协同临床优化治疗方案,保障合理有效安全用药.
文章指出目前国内“冰冻红细胞”操作SOP有待统一与完善，质量更有提升空间;国标只是最低标准.在满足国标的同时，应尽可能细化操作规程，降低或减少人为影响因素，进一步提高”冰冻红细胞”质量，以保证稀有血型血液的及时供应与输血安全。
目的:观察和探讨七氟醚复合瑞芬太尼用于老年高血压手术患者中的临床效果.方法:所有的患者在手术的前1天仍然按照往常的规律服用降压药物.在手术当天停止服用降压药。患者在术前6～8小时禁食和禁水.患者进入手术室后采用面罩讲行3分钟的供氧.氧流量为2～6L/min.同时开放患者的静脉通路.输注平衡盐溶液流速为8～10ml/(kg·h) ,讲行有创动脉穿刺测压。对于观察组的患者在全麻诱导后吸人2％的七氟醚，
目的：探讨传统人工流产与无痛人工流产对重复流产的影响.方法：选取我院妇产科重复人工流产患者96例作为研究对象,按照人工流产方式划分为无痛人工流产组与传统人工流产组,各48例,对比两组手术情况与疼痛状况.结果：无痛人工流产组手术时间低于传统人工流产组,宫颈松弛度为83.％,无痛与轻度疼痛率为97.9％,均明显优于传统人工流产组(P＜0.05);两组完全流产率对比P＞0.05.结论：相较于传统人工流产
目的：研究死亡脑CT表现.方法：男48例,女8例,56例死尸来我院行头颅CT常规检查,机型为Philips-Mx4000 dual和SoftCT-C3000.层厚7mm、10mm,层距7mm、10mm,扫描范围眶耳线上12层.结果：一般伤后24～72h行头颅CT检查.56例中,其中40例为蛛网膜下腔出血,8例脑挫裂伤,5例硬膜外血肿,2例硬膜下血肿,3例骨折,颅内积气10例,血肿伴骨折的为35例.
目的:探讨紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:选择本院收治的70例晚期胃癌患者作为研究对象,应用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案进行化疗,完成2个周期后进行疗效和不良反应评价,观察本组患者的近期疗效和不良反应.结果:70例患者均可以评价疗效,CR10例(14.3％),PR 21例(30.0％),SD 29例(41.4％),PD 6例(8.6％),ORR 44.3％
目的:探讨采用国产封堵器介入治疗先心病的临床应用效果.方法:2013年1月到2015年1月期间我院收治的实施国产封堵器介入治疗的先天性心脏病患者92例,其中有22例动脉导管未闭患者,有40例房间隔缺损患者,余下均为室间隔缺损,应用胸超声心动图和造影技术进行术前诊断、术中观察及术后的随访.结果:92例患者中有90例患者成功安装好国产封堵器,成功率为98.2％,术后24小时虽有4例患者有残余分流现象但
目的：研究探讨品管圈活动对手术室院内感染的控制效果.方法：随机选取2013年4月-2014年4月品管圈活动实施前在我院进行手术的60例患者作为对照组,另选取2014年4月～2010年4月品管圈活动实施后在我院进行手术的60例患者作为研究组,对比分析两组患者的感染情况、护理满意度及护理人员的各项指标评分情况.结果：品管圈活动实施前后,两组患者感染情况、护理满意度及护理人员的各项指标评分对比,组间对比
目的:探究老年糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素水平的变化,以供参考.方法:选取我院收治的50例老年糖尿病酮症酸中毒患者(2014年3月～2015年7月)作为观察组,同时选取同时期我院收治的50例老年糖尿病患者作为对照组,观察2组患者的甲状腺激素水平变化.结果:治疗前,观察组患者的TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平明显低于对照组患者(P＜0.05),治疗后,观察组患者的FT3、FT4、TT3、
目的:观察大剂量米非司酮联合MTX治疗宫外孕的临床效果.方法:抽取我院自2012年5月至2014年12月在我院妇产科就诊的86例宫外孕患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组患者单纯采用MTX治疗,观察组患者采用大剂量米非司酮联合MTX治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者用药后的血绒毛膜促性腺激素值