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静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)非常少见,症状复杂而不典型,极易误诊.今年2月本科收治1例CVST患者,在诊治过程中,前期一直未能明确诊断.结合文献复习,对其发病机制,诊断和治疗作进一步探讨，本例患者入院后病情突然加重，颅内高压，次日上午行侧脑室外引流，配合甘露醇等积极降低颅内压。术后即使用尼莫地平等扩张脑血管、激素短期使用，抗感染治疗2周。在明确诊断后，患者应尽早开始抗凝、溶栓治疗，如患者有颅内高压应积极降低颅内压，必要时行手术治疗。抗凝治疗主要采用静脉注射普通肝素或皮下注射低分子肝素，其并发新的出血或加重出血的可能性不大。溶栓治疗主要采用尿激酶，常规静脉给药，但静脉给药其作用于血栓部位的有效药物浓度大大降低，且其半衰期短，因此疗效欠佳。如手术后血肿腔有引流管的情况下，可以考虑局部注射尿激酶，以提高溶栓效果，(约1万U/ml浓度，注入2m1，留置3小时左右，再开通引流)。