【摘 要】
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目的：探讨在关节镜辅助下对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效。
方法：自2001年5月至2003年12月，共手术治疗28例胫骨髁间棘骨折，合并半月板损伤9例。术
【机 构】
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中国重庆第三军医大学西南医院关节外科中心400038
【出 处】
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第2届中国重庆关节外科国际学术研讨会暨第二届全军关节镜学术研讨会
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目的：探讨在关节镜辅助下对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效。
方法：自2001年5月至2003年12月，共手术治疗28例胫骨髁间棘骨折，合并半月板损伤9例。术中在关节镜辅助下，首先对合并损伤进行相应处理，然后依靠器械对骨折进行解剖复位，通过克氏针暂时固定，“C”臂机透视确认后，再选择松质骨螺钉或钢丝固定，最后再次透视检查。术后按程序进行康复锻炼。
结果：髁间棘撕脱性骨折发生在前交叉韧带止点处19例，发生在后交叉韧带止点处9例；除3例采用钢丝固定外，其余均采用AO松质骨螺钉固定；全部患者均获得随访，随访时间15±2月，骨折在3～4月骨性愈合，术后无切口愈合不良，感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症，25例膝关节功能完全正常，3例活动范围0°～100°，根据Rasmussen评分，27例病例为优良，1例为可，本组总评分为27±1。
结论：在治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折时，采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术，具有创伤小、可同时处理关节腔内的其它损伤等优势，可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效，因此值得推广应用。
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