【摘 要】
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目的:探讨应用CT引导下经皮穿刺和纤维支气管镜(flexiblefiberoptic bronchoscope,FFB)直视下种植放射性125I粒子近距离内照射治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell LungCance
【机 构】
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天津医科大学第二医院心胸外科 天津 300211
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目的:探讨应用CT引导下经皮穿刺和纤维支气管镜(flexiblefiberoptic bronchoscope,FFB)直视下种植放射性125I粒子近距离内照射治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell LungCancer,NSLC)的近期效果。
方法:术前临床和活检证实为NSLc的185例,治疗组(n=121)进行放射性125I粒子植入,处方剂量(priscribed dose,PD)80Gy、诺维本联合顺铂(NP)方案化疗,其中89例通过CT引导经皮穿刺种植、32例在FFB直视下种植粒子。对照组(n=64)行NP方案化疗。两组在治疗前和治疗后6个月根据CT和FFB检查,比较肿瘤体积,按国际标准判定疗效。随访1年。
结果:治疗组植入粒子后,瘤体接受的平均照射剂量为153.7 Gy,匹配周边剂量(matched peripheraldose MPD)89.6 Gy,D90 93.5 Gy。6个月后治疗组完全+部分缓解(CR+PR)为95.096,1年累计生存率0.90,,对照组CR+PR为42.2%,1年累计生存率0.65,两组差异有显著性(P<0.05)。
结论:TPS三维立体定向种植放射性125I粒子是一种有效的、微创的治疗晚期NSLC的方法,疗效明显高于NP方案化疗的患者。
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