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目的：研究家族聚集性慢性乙型肝炎的基因变异特征和肝组织病理学改变的关系。方法：选择112例家族聚集性慢性乙型肝炎作实验组和110例非家族聚集性CAH作对照组；用基因芯片法检验前C1896和BCP1762、1764双突变；并肝组织活检进行肝组织炎症活动度计分和肝纤维化计分。结果：实验组BCP T1762/A1764双突变率(77.7[％])显著高于对照组(60.0[％])，X2=4.5626，P=0.0044；实验组炎症评分显著高于对照组u=6.3397，P=0.0000；家族聚集性慢性乙型肝炎者中单独BCPT1762/A1764双突变者炎症计分显著高于与无此类位点变异者和单独前C区1896变异者，t’=8.0111和7.958，tα=2.1651和2.059，P<0.05。结论家族聚集慢性乙型肝炎肝组织炎症计分和纤维化计分较高与是否家族聚集无关，而与BCP1762和1764的变异率较高有关，其因此造成的肝组织损害也较严重，这也是家族聚集感染者容易长期携带病毒并慢性化，甚至是易于发生肝硬化和肝癌的重要原因。