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目的：探讨一期后路病灶清除椎弓根钉系统内固定治疗下腰椎结核的临床效果.
方法：2007年3月到2008年9月我科共收治下腰椎结核患者26例,随机分为两组.其中A组14例,采用后路病灶清除同时联合椎弓根钉棒系统内固定进行治疗：B组12例采用后路椎弓根螺钉进行内固定后联合使用前路钉棒系统固定进行治疗.分别观察两组手术时间、出血量、手术并发症、植骨融合率以及临床满意率等临床指标.
结果：A组平均手术时间260ml,出血量700m1.B组平均手术时间210min,出血量550mL.两组在手术时间及出血量等指标上具有统计学差异(P<0.05).术中无脊髓、神经、血管损伤等严重并发症.术后随访时间6～42个月,平均18个月.植骨的融合情况通过x线观察两组无显著性差异(P>0.05);植骨融合率A组为91.3％,B组为89.5％,两组比较有显著性差异(P<0.05).临床满意率^组为95.7％,B组为84.2％,两组比较有显著性差异(P<0.05).
结论：后路一期病灶清除联合椎弓根钉系统治疗下腰椎结核效果良好.