【摘 要】
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目的 探讨改良的外踝上穿支皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的方法及疗效.方法 从2008年6月至2012年2月,根据外踝上动脉与胫前动脉、外踝前动脉及跗外侧动脉间的血管交通吻合
【机 构】
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解放军第153医院全军创伤骨科中心
【出 处】
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中华医学会第10届全国显微外科学术会议
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目的 探讨改良的外踝上穿支皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的方法及疗效.方法 从2008年6月至2012年2月,根据外踝上动脉与胫前动脉、外踝前动脉及跗外侧动脉间的血管交通吻合情况,设计任意低位旋转点的螺旋桨式外踝上穿支皮瓣修复前足皮肤软组织缺损共16例,皮瓣最小5.0cm×3.0cm,最大7cm×10cm.结果 本组15例皮瓣均完全成活,1例皮瓣因术后肿胀压迫血管蒂导致静脉回流障碍,经拆除缝合线,抬高肢体促进消肿,最终仅远端皮缘部分坏死,经换药处理后创面愈合,随访6个月～3年,皮瓣均外形满意,皮瓣及供区植皮无溃疡或磨损,行走步态接近正常.结论 改良的外踝上穿支皮瓣供血可靠,其蒂部下移的解剖学基础为外踝上动脉与踝周血管网之间广泛交通吻合,皮瓣蒂部改进后使外踝得到良好覆盖,采用该术式修复前足皮肤软组织缺损,具有创伤小、外形好,部位隐蔽的、不牺牲主干血管等优势.
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