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目的:掌握山东省农村居民饮水砷安全风险及高饮水砷受威胁人口情况,为改水降砷、减轻砷中毒危害提供科学依据。方法:选择有代表性的80多个县(市、区)进行饮水砷含量筛查、普查和流行病学调查,筛查水砷用“快速检测试剂盒”半定量测定,普查水样用原子荧光法定量测定。可疑地砷病患者采集晨尿,用分光光度法测定尿砷含量。采用SPSS软件进行数据处理,用GIS软件绘制重点(市、区)水砷空间分布图。结果:①在17个市83个县(市、区)筛查水样52 594份,检出水砷>0.05mg/L超标样品78份,主要集中在德州、聊城、菏泽、济宁等鲁西北、鲁西和鲁西南平原及部分山区,以浅层手压机井为主。②在9个县(市、区)13个自然村普查水样4701份,水砷在0~0.132 mg/L,检出>0.05 mg/L的水样134份。③调查57个自然村38 452名居民,包括18岁以下儿童10 765人,检查出可疑地砷病患者42人,尿砷测定结果在国家推荐的正常参考值范围以内。④根据水砷调查结果,建立空间数据库,绘制重点县(市、区)水砷空间分布图。结论:①全面、系统、多指标地分析了山东省农村居民饮水砷含量大部分在安全范围之内,但仍存在局部饮水砷含量风险地区。②明确了山东省高砷地区分布范围,主要集中在高氟高碘地区、大型矿山企业以及老工业基地周围。③掌握了全省高砷饮水井受威胁人口及其分布,有近4万居民(其中包括10 765名18岁以下儿童)暴露于饮水砷高风险地区。④客观评价了山东省存在高砷地区,不存在地方性砷中毒病区。⑤绘制了重点县(市、区)饮水砷含量空间分布地图,给地质、水利和卫生部门提供了准确、直观的基础资料。⑥结合“村村通自来水工程”,提出改善农村居民生活饮用水的具体防治措施。