【摘 要】
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小细胞肺癌(SCLC)约占所有新发病肺癌总数的15％～20％.美国SEER数据库流行病学调查显示在过去的30年中,SCLC的年发病率呈下降趋势.分期是SCLC最重要的预后指标,目前临床上常用的SC
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小细胞肺癌(SCLC)约占所有新发病肺癌总数的15％～20％.美国SEER数据库流行病学调查显示在过去的30年中,SCLC的年发病率呈下降趋势.分期是SCLC最重要的预后指标,目前临床上常用的SCLC的分期方法是美国退伍军人协会的2期分类法.局限期定义为病变局限于一侧胸腔,且能够被纳入一个放疗治疗野内;广泛期定义为超出一侧胸腔的病变,包括恶性胸腔或心包积液或血行转移.对侧纵隔和同侧锁骨上淋巴结转移一般分为局限期,对侧肺门和锁骨上淋巴结转移通常定义为广泛期.积极治疗后5年生存率仍仅为2%。目前化疗、放疗仍是SCLC治疗的主要策略，手术仅适用于早期患者。近年来虽然胸部放疗和预防性脑照射(PCI)改善了SCLC的临床预后，但对于广泛期SCLC，尽管新药不断涌现，治疗缓解率不断提高，然而对患者生存期的改善却极为有限。联合化疗仍是广泛期SCLC的主要治疗手段，广泛期SCLC化疗缓解率为40%～70%，中位生存期为7～11个月，2年生存率<5%。多数完全缓解的患者3个月内病情进展，而且一线治疗缓解时间的长短也是预测二线治疗疗效的重要因素。
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