【摘 要】
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脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应,其症状是由宿主的防御反应系统引起的,而并非入侵的病原体直接引起.近年来的研究证实,在脓毒症最突出的特点之中,主要是凝血系统的激活
【出 处】
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山东病理生理学会危重病医学专业委员会第九届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第四届学术大会
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脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应,其症状是由宿主的防御反应系统引起的,而并非入侵的病原体直接引起.近年来的研究证实,在脓毒症最突出的特点之中,主要是凝血系统的激活和并发的抗凝血系统与纤溶系统的下调促进了症状的产生.炎症诱导产生的凝血反过来又促进了炎症反应.二者相互影响,形成网络,共同促进了脓毒症的恶化,因此研究凝血-炎症这一网络有利于进一步揭示脓毒症的发病机制,本文探索了脓毒症的有效的治疗方法。凝血紊乱和炎症级联反应是脓毒症致死的重要原因之一。有大量的证据显示凝血的激活以及抗凝和纤溶作用的下调,是导致脓毒症预后产生的这种脓毒症促炎症反应状态的突出特点。在这一过程中内皮细胞起到了关键的作用,可能表现在组织因子的表达和vWF的分泌以及血小板的相互作用,以及炎症因子的参与。凝血和炎症形成网络,相互促进,如何打破这个网络,也就是找到这个网络的枢纽即内皮细胞,并能切断影响它的一些关键路径,比如抗凝和抗炎的结合成为寻找治疗脓毒症的关键,但是这个网络依然相当复杂,还有待今后的进一步研究,逐渐使脓毒症的病理生理过程清晰起来,为今后的临床治疗奠定理论基础。
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