【摘 要】
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目的:分析对比用筋膜蒂皮瓣与腹壁及胸壁和交臂带蒂皮瓣修复手指皮肤、软组织缺损的临床疗效.方法:选取我中心在2011年2月2015年4月之间,所收治的手指皮肤软组织缺损致肌腱、血管、神经、骨质裸露的150(共168指)例患者,男88例(94指),女62例(74指),共150例(168指),将其随机分为两组, 每组各75例.两组中,分别采用筋膜蒂皮瓣修复治疗和腹壁及胸壁和交臂带蒂皮瓣修复治疗伤指皮肤及
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的:分析对比用筋膜蒂皮瓣与腹壁及胸壁和交臂带蒂皮瓣修复手指皮肤、软组织缺损的临床疗效.方法:选取我中心在2011年2月2015年4月之间,所收治的手指皮肤软组织缺损致肌腱、血管、神经、骨质裸露的150(共168指)例患者,男88例(94指),女62例(74指),共150例(168指),将其随机分为两组, 每组各75例.两组中,分别采用筋膜蒂皮瓣修复治疗和腹壁及胸壁和交臂带蒂皮瓣修复治疗伤指皮肤及软组织缺损,术后均予常规治疗.后观察两组的临床疗效并行定期随访.结果:术后146例皮瓣成活良好,其中筋膜蒂皮瓣组中坏死为3例(经清创换药后二期植皮治疗创面均愈合),远位皮瓣组中胸壁带蒂皮瓣坏死1例(均为撕脱坏死,经清创换药后二期筋膜蒂皮瓣重建修复或植皮后创面顺利愈合),术后成活的皮瓣伤口愈合及覆盖佳.全部患者术后6~24个月随访,经筋膜蒂皮瓣成形的手术治疗,术后伤指在整体外观、耐寒程度、皮肤弹性、耐用性及感觉恢复情况都较远位带蒂皮瓣好(P<0.05),3例坏死皮瓣经换药、植皮愈合良好,并有愈合及治疗周期短、总体治疗费用低、患者痛苦小及生活影响较小、手术方式也易于推广并好掌握、术后护理及管理较较简便等优点.结论:用筋膜蒂皮瓣修复皮肤及软组织缺损的综合疗效优于远位带蒂皮瓣.
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