【摘 要】
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本院自1998年元月-2004年12月共收治老年人慢性硬膜下血肿病人共29例,本文在诊治老年慢性硬膜下血肿时的体会是:本病由于出血缓慢形成慢性压迫使脑供血不足和脑萎缩更加
【机 构】
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陕西省乾县人民医院外科,乾县713300
【出 处】
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中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会
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本院自1998年元月-2004年12月共收治老年人慢性硬膜下血肿病人共29例,本文在诊治老年慢性硬膜下血肿时的体会是:本病由于出血缓慢形成慢性压迫使脑供血不足和脑萎缩更加明显,造成此类病人颅内压增高的程度与血肿大小不成比例;起病隐袭,无典型特征,临床表现差异较大,早期头颅CT检查是最有价值的确诊手段.术前应充分足够了解原有疾病的程度,且同时兼顾治疗,尽量采用对患者创伤小,对机体影响较少的治疗措施.如选择局麻,颅骨钻孔引流术,操作手法要轻柔,时间要缩短,放液不易过快,严格避免矫枉过正,解除压迫,缓解颅高压,达到减压效果即可;慎用脱水剂,引流管放置时间不能太长,加强护理工作;提醒注意:引流不畅,残腔积液,脑膨胀不良,气颅及颅内感染等并发症的处理;出现病情无明显好转或好转后又加重者,应尽早复查CT注意血肿复发,及早开颅手术切除,以减少并发症,降低致残致死率.
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