Prognostic Factors of Local Control after IMRT Re-irradiation of Locally Recurred Nasopharyngeal Car

来源 :第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mydxh
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  Purpose: To update our analysis on clinical factors and dose-volume parameters associated with local control after re-irradiation with intensity-modulated Radiotherapy (IMRT) for locally recurrent nasopharyngeal carcinoma (NPC).Method and Materials: A retrospective analysis on the comprehensive clinical data collected for a total of 248 patients with locally recurred NPC who were re-irradiated between April 2004 and January 2009.The initial treatment was conventional 2D radiotherapy (RT) with prescription dose ranging from 66-76 Gy in 2Gy fractions.The re-irradiation (second treatment) was IMRT with prescription dose in the range of 60-70Gy in 2.02-2.27 Gy per fraction.The time gap between the two treatment courses ranged from 6 months to 190 months with a median gap of 27 months.The disease re-staging was 3.5%, 11.3%,49.4% and 35.8% for stage Ⅰ, Ⅱ , Ⅲ and Ⅳ, respectively.Cisplatin-based chemotherapy was administered to 158 patients (63.7%) in addition to the IMRT re-irradiation.For this local control analysis, each tumor was analyzed separately, and its remission status was determined in a serial of follow-up MRI scans.Results: The overall local control rates were 92.3%, 86.4% and 79.5% in 1, 2 and 5 years,respectively.Multivariate analysis revealed the gap as a significant and independent prognostic factor for local control probability (p=0.034).These patients were grouped into 3 subgroups based on the gap values (A=gap>59 months, B=24.5
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