ERCG1、RRM1及BRCA1在晚期非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

• 作 者: 高志强;韩宝惠;沈洁;顾爱琴;戚大江;
• 机 构: 上海交通大学附属胸科医院肺内科 200030
• 出 处: 上海市肺科学会和美国ACCP联合会议
• 发表日期: 2011年期

　　目的：探讨DNA修复基因家族成员ERCC1、RRM1和BRCA1在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。
　　方法：应用免疫组织化学染色法对122例晚期非小细胞肺癌组织进行ERCC1、RRM1及BRCA1基因定性检测，回顾调査入组患者的治疗方法、治疗反应，疗效评价及生存时间。组间差异采用卡方检验、生存期差异采用时序检验、Kaplan-Meier生存曲线进行统计分析。
　　结果：ERCC1蛋白表达阳性率为47.5％，与患者的性别、年龄、吸烟状态、临床分期及组织病理学类型无明显相关性(P>0.05)；ERCC1蛋白表达阳性组与阴性组在化疗有效率、中位生存期及1年生存率等方面的差异在统计学上无显著意义(P>0.05)。 RRM1蛋白表达阳性率为35.2%，与患者的性别、年龄、吸烟状态、临床分期及组织病理学类型无明显相关性(P>0.05)；RRM1蛋白表达阳性组的化疗有效率 (27.9%)低于阴性组（40.5%)，差异在统计学上有显著意义(卡方值=6.894， P=0.032)；RRM1表达阳性组的1年生存率（34.9%)低于阴性组（54.4%)，差异在统计学上有显著意义(卡方值=4.992, P=0.025)；RMM1蛋白表达阳性组的中位生存期与阴性组比较无明显差异(P>0.05)。 BRCA1蛋白表达阳性率为46.7%, BRCA1蛋白在女性患者中的表达率（63.6%)高于男性（40.4%),差异在统计学上有显著意义 (P=0.022),但与患者的年龄、吸烟状态、临床分期及组织病理学类型无明显相关性(P>0.05)；BRCA1 蛋白表达阳性组与阴性组在化疗有效率、中位生存期及1年生存率等方面的差异在统计学上无显著意义 (P>0.05). (见表1及表2)。
　　结论：BRCA1蛋白在女性患者中的表达率高于男性，RRM1蛋白表达与晚期NSCLC的患者的化疗疗效及预后密切相关，ERCC1、RRM1及BRCA1蛋白表达的检测能否用于个体化治疗方案的制定需要进一步的临床研究。