【摘 要】
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目的 实时三维超声心动图多巴酚丁胺负荷试验(RT3D-DSE)评价缺血性二尖瓣反流患者心肌功能与瓣膜反流量关系.方法 纳入2006-2012年住院治疗的心肌梗死合并缺血性二尖瓣反
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的 实时三维超声心动图多巴酚丁胺负荷试验(RT3D-DSE)评价缺血性二尖瓣反流患者心肌功能与瓣膜反流量关系.方法 纳入2006-2012年住院治疗的心肌梗死合并缺血性二尖瓣反流(IMR)患者共90例,其中行冠脉旁路移植手术59例.所有患者治疗前均行RT3D-DSE检查,多巴酚丁胺(DOBU)剂量由5ug/kg.min开始,每3min递增1次,逐渐加量至10、20、30、40、50ug/kg.min.阳性标准：出现新的室壁运动异常或原有的室壁运动加重.剂量达到50ug/kg.min仍无阳性反应时停止试验.静息状态、不同剂量各采集一次三维心脏全容积图像和三维二尖瓣反流图像.定量参数包括：左心室舒张期末容积(LVEDV)、左心室收缩期末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVMd/s)；左心室17节段最小容积达峰时间(Tmsv)、节段Tm sv的标准差(Tmsv-SD)、节段Tm sv之间的最大差值(Tmsv-Dif),进一步得到以上时间差值的心动周期时间校正值(％R-R) Tmsv；左心室心肌平均位移(Eave),左心室位移标准差(Esd)；二尖瓣反流射流紧缩口面积(CA).冠脉旁路移植术后1周行RT3DE,评估心肌功能及二尖瓣反流情况.使用SPSS19.0统计软件,定量数据以(均数±标准差)表示,多组数据间比较采用单因素方差分析,多组间两两比较采用LSD法,P＜0.05为差异有统计学意义.
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