卒中后血管性认知障碍的筛查:MoCA优于MMSE

来源 :中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jack_123456
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目的:存在卒中后血管性认知障碍(VCI)的患者中大部分为非痴呆性血管性认知障碍(VCIND),经证实,MMSE对于VCIND的筛查具有较差的敏感性,尤其在视空间和执行功能方面.而MoCA对其则较为敏感,因此,对于VCI的筛查MoCA可能优于MMSE. 方法:本研究为基于卒中数据库的横断面研究,选取2013年10月至2015年4月急性缺血性卒中患者,研究对象年龄≥18岁,所有研究对象在签署知情同意书后,采用MMSE和MoCA对急性缺血性卒中患者进行神经心理学评估,比较不同组间MoCA和MMSE各亚项分数间有无差异,并评估其临床应用效果. 结果:共计100例研究对象,51例患者MMSE正常,其中有15(29.4%)例患者MoCA符合VCI诊断;与之相比,49例患者MMSE符合VCI的诊断,而仅有3(6.1%)例患者MoCA正常;此外,不同组间MMSE各亚项分数比较差异无统计学意义,而不同组间MoCA各亚项分数(视空间/执行功能/注意力/回忆)比较差异有统计学意义. 结论:对于急性缺血性卒中后认知障碍的筛查,MoCA较MMSE而言更为敏感.纵向研究需要预先确定对于急性卒中后认知障碍筛查所选取的MoCA与MMSE的预测值,以便于为卒中后3~6个月进行标准化的神经心理评估测量.
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