【摘 要】
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目的：模拟机透视下观察食管癌患者吞咽时钛夹的活动度竟而指导靶区的外放.方法：选取食管癌患者25例,所有患者在食管内镜下在病灶上下界各标记钛夹一枚.患者按放疗体位在模拟机上摆好体位,平静呼吸状态下0度透视下将上下铅丝分别置于上下钛夹的上下界,然后采集吞咽视频,最后分析视频记录吞咽动作下钛夹的移动度.由于吞咽动作会使食管向上整体移动,在左右和前后方向移动较小故本研究未测量其方向误差,只测量了头脚方向误
【出 处】
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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议
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目的：模拟机透视下观察食管癌患者吞咽时钛夹的活动度竟而指导靶区的外放.方法：选取食管癌患者25例,所有患者在食管内镜下在病灶上下界各标记钛夹一枚.患者按放疗体位在模拟机上摆好体位,平静呼吸状态下0度透视下将上下铅丝分别置于上下钛夹的上下界,然后采集吞咽视频,最后分析视频记录吞咽动作下钛夹的移动度.由于吞咽动作会使食管向上整体移动,在左右和前后方向移动较小故本研究未测量其方向误差,只测量了头脚方向误差.采用spss19.0软件对数据进行统计分析.结果：25例患者共标记钛夹54枚.受吞咽所致病灶向上的移动度用均数±标准差表示分别为(1.06±0.17cm；1.09±0.15cm,P=0.692).结论：自然吞咽是由唾液触发的一种不自主吞咽活动.当这种不自主吞咽活动出现在放射治疗实施过程中则可能引起肿瘤GTV相应移动,导致靶区“漏照”.了解吞咽导致食管移动的范围对食管癌放疗起到一定的作用.食管癌患者电子内镜下钛夹植入使病灶更明确,放疗医生也容易勾画靶区.通过模拟机下对钛夹受吞咽影响的研究,发现若考虑吞咽因素对靶区的影响,PTV在头脚方向做相应的外扩以确保GTV不会漏照.
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