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目的：本研究以(尿乳果糖(Lactulose,L)/甘露醇( Mannitol， M)的比值，L/M)作为肠黏膜通透性的指标，采用高效液相色谱技术了解溃疡性结肠炎急性期患者肠黏膜通透性的变化从而反映肠道机械屏障构成的变化，了解不同营养素配方对溃疡性结肠炎肠黏膜通透性的改善作用，探讨不同配方用于溃疡性结肠炎活动期治疗的可行性。方法：选择2009年11月至2010年12月轻中度活动期UC病人138例，随机分为五组，第一组为5-ASA组，第二组为5-ASA+肠内营养制剂组，第三组为5-ASA+乳杆菌组，第四组为5-ASA+谷氨酰胺组，第五组为5-SA+肠内营养制剂组+乳杆菌十谷氨酰胺。第一组给予5-ASA 1.0g qid+少渣饮食：第二组给予5-ASA 1.0g qid+肠内营养制剂125g qid，该组病人除可饮用水外禁止其它食物或液体；第三组给予5-ASA 1.0g qid+少渣饮食+乳杆菌800mg bid(首剂加倍)：第四组给予5-ASA1.0g qid+少渣饮食+谷氨酰胺5g tid；第五组给予5-ASA 1.0g qid+肠内营养制剂125g qid+谷氨酰胺5g tid+乳杆菌800mg bid(首剂加倍)，该组病人除可饮用水外禁止其它食物或液体。治疗时间为14天，均经口服给药，应用高效液相色谱技术分别于治疗前后测定患者尿L/M比值以反映肠黏膜通透性的变化，并于治疗前后检测内毒素的变化，同时观察患者病情缓解情况。结果：129例病人完成了实验。1.第一组完全缓解4(15.4%)例，有效22 ( 84.6%)例，无效0 (0%)例；第二组完全缓解14( 56.0%)例，有效11 (44.0%)例，无效0 (0%)例；第三组完全缓解6 ( 22.2%)例，有效21( 77.8%)例，无效0 ( 0%)例；第四组完全缓解8 ( 29.6%)例，有效19 ( 70.4%)例，无效0 (0%)例；第五组完全缓解20 ( 83.3%)例，有效4 (16.7%)例，无效0(0%)例。五组间行xP2P检验，P=0.000，五组间的疗效有明显统计学意义，进一步进行两组间四格表xP2P检验，第二组(P=0.002 )、第五组(P=0.000)疗效优于第一组，其余各组之间疗效无明显统计学意义。2.五组患者L/M值经14天治疗后都有下降趋势，第二、四、五组L/M值治疗前后有统计学差异(P=0.044. P=0.035, P=0.027 )，第一、三组L/M值治疗前后无统计学差异((P=0.750, P=0.461)；进一步进行二、四、五组治疗后L/M差值的比较，第五组L/M值降低程度大于第四组，第四组降低程度大于第二组，但无统计学差异(P=0.823 )。结论：5-ASA联合肠内营养制剂的治疗方案临床疗效优于单用5-ASA；添加肠内营养制剂和谷氨酰胺的治疗方案可以明显改善活动期溃疡性结肠炎患者的肠黏膜通透性；添加肠内营养制剂的治疗方案可以明显降低活动期溃疡性结肠炎患者的内毒素水平。