【摘 要】
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目的 探讨失效模式与效应分析(Failuremode and effect analysis,FMEA)应用于预防跌倒坠床风险管理中的效果.方法：选取2013 年6 月～2014年5 月跌倒评分≥4 分的老年患者463
【机 构】
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镇江市第一人民医院 江苏镇江212002
【出 处】
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华东六省一市护理学术交流大会暨第六届海峡护理论坛
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目的 探讨失效模式与效应分析(Failuremode and effect analysis,FMEA)应用于预防跌倒坠床风险管理中的效果.方法：选取2013 年6 月～2014年5 月跌倒评分≥4 分的老年患者463 例为对照组,2014 年6 月～2015 年5 月跌倒评分≥4 分的老年患者498 例为实验组,对照组采取常规护理方法管理,实验组采取失效模式与效应分析管理,前瞻性的找出预防跌倒坠床流程中的失效模式(护士跌倒评估不正确、护士健康教育落实欠佳、患者发生病情变化跌倒风险因子发生变化时评估不及时、预防跌倒措施执行不到位等),分析潜在的失效原因及失效后果,制定对应的改进方案并实施护理,比较实施FMEA 前后两组患者RPN 分值及护理效果.结果 对照组的跌倒评估不正确、护士健康教育落实欠佳、患者发生病情变化评估不及时、预防跌倒措施执行不到位各项高风险因子RPN得分分别为157±24.1、170±13.9 、179±11.7、211±21.2,实验组的跌倒评估不正确、护士健康教育落实欠佳、患者发生病情变化评估不及时、预防跌倒措施执行不到位各项高风险因子RPN 得分分别为58.1±15.3、61.4±12.7、73.4.1±10.3 、101.2±13.2,两者相比差异具有显著意义(P＜0.05).对照组与实验组跌倒坠床发生率分别为1.72％和0.20％,差异具有显著意义(P＜0.05).结论 FMEA在预防住院患者跌倒、坠床风险管理中具有较高的价值,该模式可以作为流程制造的方法和指引,能极大的提高护理管理水平,值得临床广泛推广.
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