【摘 要】
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目的 探讨股骨上段囊状膨胀性病变的影像学表现,旨在提高该区病变的诊断水平.方法 本组35例中,男21例,女14例,年龄最小2岁,最大79岁,平均27岁.临床表现:2例平时无不适因外伤而意外发现,其余患者因局部疼痛伴不同程度髋关节活动受限及跛行就诊.实验室检查无明显阳性发现.病变部位:左侧股骨上段15例,右股骨上段20例.35例患者中,单纯性性骨囊肿11例,骨纤维异常增殖症6例,囊状转移瘤4例,成软
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目的 探讨股骨上段囊状膨胀性病变的影像学表现,旨在提高该区病变的诊断水平.方法 本组35例中,男21例,女14例,年龄最小2岁,最大79岁,平均27岁.临床表现:2例平时无不适因外伤而意外发现,其余患者因局部疼痛伴不同程度髋关节活动受限及跛行就诊.实验室检查无明显阳性发现.病变部位:左侧股骨上段15例,右股骨上段20例.35例患者中,单纯性性骨囊肿11例,骨纤维异常增殖症6例,囊状转移瘤4例,成软骨细胞瘤和骨嗜酸性肉芽肿各3例,动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤和非骨化性纤维瘤各2例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,骨内腱鞘囊肿1例.影像学检查方法:35例病人中,33例行X线平片检查,11例行CT检查,其中3例行增强扫描.6例行MRI检查,其中5例行增强扫描.
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目的:对比前交叉韧带(ACL)双束重建术后同一时期的CT和MRI测量骨隧道矢状位最大宽径是否有差别,探讨两种检查方法的优缺点.材料和方法:对2011年3月到2012年3月25例接受前十字韧带双束重建术的患者,男22例,女3例;年龄17-54,平均年龄31.32岁。在同一时期内分别接受X线、CT和MRI检查的病人,测量其胫骨深束、胫骨浅束、股骨深束、股骨浅束矢状面的最大宽径。结果:X线片在测量骨隧道
透明细胞软骨肉瘤是一种低度恶性的特殊类型软骨肉瘤,约占软骨肉瘤的2%,极为罕见。发病年龄在30-50岁,男性:女性为2:1。临床表现为关节疼痛、关节积液和活动受限,疼痛时间约1.5年。肿瘤好发在骨骺,累及长骨管状骨。肿瘤生长缓慢,通常不累及软组织,术后可局部复发和骨内播散转移,较少发生内脏转移。笔者认为影像学检查,尤其是能够反映病灶细微特征的CT图像,才是诊治及随访的主要依据。文中介绍了一例透明细
病例1:患者男、35岁,左踝关节及左足肿痛不适,活动后加重5年余.查体:左踝及左足背稍肿,触压痛不明显.X线片示:左踝及左足多骨骨密度增高、骨质硬化、骨髓腔消失,左足第二、三跖趾骨硬化致密形似粉笔样表现.X线诊断:左踝及左足多骨石骨症.病例2:患者女、41岁,右足不适伴有疼痛2年余。查体:右足外观无异常,无触压痛。X线片示:右足多骨边缘硬化,右足第二拓骨骨髓腔消失,骨质硬化致密,呈粉笔样骨表现。X
先天性钙化性软骨营养不良又称点状钙化性软骨发育异常、点状骨骺发育不良、点状骨骺等,是一种罕见的婴儿先天性骨骺发育不良性疾病,以骨骺的多发散在点状钙化为特征。病因不明,有家族发病倾向,女多于男,属常染色体隐性遗传性疾病。文中介绍一例病例,患儿前额突出,鼻梁塌陷,双侧大腿不对称,双膝双踝关节肿痛,挛缩畸形。X线表现为双下肢股骨远端、胫骨近、远端骨骺呈多发状钙化点,边缘锐利,干骺端增宽,胫骨粗短畸形。X
肋骨骨膜型尤文氏肉瘤(Ewings sarcoma,ES)/原始神经外胚叶瘤(Primitive neuroectodermal tumor,PNET)罕见且预后差.因临床症状不典型,发现时肿瘤体积往往较大且向肺野内突出,极易误诊为晚期肺癌或纵膈来源的肿瘤.笔者结合文献复习,发现肋骨骨膜型ES/PNET缺乏特异性临床表现及影像表现,误诊率高,确诊依赖于临床和病理。文中病例患者出现咳嗽咳痰、乏力、纳
发生于颅骨的血管瘤仅次于脊柱,约占颅骨原发肿瘤的10%。男女发病无明显差异。多见于成年人。典型影像学表现为破坏区周围有硬化,有骨针自中心向外放射。本文对两例颅骨血管瘤进行分析,发现其病理改变一致,均为海绵状血管瘤,且临床上都有起病慢、病程长、症状轻微、就诊晚的特点,最后还分析了二例病的影像学表现。结合临床发现,颅骨血管瘤一般诊断没有困难。但还应与脑膜瘤、颅骨的骨肉瘤、颅骨转移瘤、黄色瘤病、骨髓瘤等
患儿,因双下肢疼痛一周加重两天来院检查,患儿一周前无明显诱因下出现双下肢疼痛,以左侧较明显,逐渐加重,患儿无发热、无呕吐,一般情况可.摄骨盆平片示双侧股骨颈、坐骨、髂骨等处可见多发低密度影.经CT扫描证实平片所见,病灶多发,溶骨性改变,胸腰椎椎体、椎弓根、骶骨、肋骨多发溶骨性改变,但椎间盘尚存在.胸部CT平扫发现双肺野多发结节影,散在分布.MRI脊柱检查发现颈椎、胸腰椎信号异常,T2WI脂肪抑制信
患者女性,40岁,因左手拇指末端肿物半年就诊.查体:左手拇指远端腹侧见一绿豆大赘生物,质硬,触痛不明显.左手X光线片检查:左手拇指骨末端见直径约6mm结节状骨性突起,可见骨小梁结构与爪粗隆相连续,密度不均匀,见局限低密度区,边界清晰,结合临床诊断左拇指甲下外生骨疣.术中所见:瘤体为骨样结构,顶端表面有纤维软骨帽.术后病理:镜下见肿物自外向内分别由纤维性包膜,软骨性帽盖及软骨化骨区域,病理诊断甲下外
在对许多外伤病人做DR检查时,笔者发现,许多病人刚做完一个体位的DR拍片检查,没几分钟又来做检查,做同一部位的不同体位。这样既耽误病人的时间,又来回折腾病人,从平车往检查床上抬,检查完,又要从检查床上往平车上抬,这样来回两次,比一次检查完更容易造成病人的二次损伤.甚至好多临床医生不太清楚放射科检查项目,检查一个部位选哪些体位,这就需要放射科医生技师在医院的RIS系统里将一些部位的体位综合起来,做出
寰枢关节不同于其它椎间关节,以其独特的结构适应头颈部复杂的功能.由于颈部活动度大且叉频繁,容易造成损伤,加之以上解剖关系,易造成环枢关节半脱位。寰枢关节半脱位的临床表现头痛、眩晕、眼胀、颈枕部酸痛僵硬等.依脱位的方向和复杂性可分为:单纯性半脱位和复合性(两种以上方向)半脱位。其诊断主要依靠影像诊断,包括X线平片及CT检查。其中X线平片诊断包括颈椎侧位片、开口位片、过伸过屈位片。CT诊断主要是环枢椎