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某所于2007年6月诊治一例以全身泛发性痒疹为首发表现的AIDS并发口腔组织胞浆菌病患者,对此病例做了详细报告,结果如下:本例患者开始仅根据皮损的表现而忽略了病史,按结节性痒疹给予较强的四联疗法治疗,不但无效,反而加重且口腔出现白膜、溃疡。此时我们对原诊断产生怀疑,追问病史,患者有冶游史,立刻想到了艾滋病,查HIV(+)。所幸的是该患者误诊时间不长即得到明确的诊断,采用抗病毒(HAART)治疗,躯干皮损很快消退。这提示我们:在今后皮肤科门诊中,考虑问题思路要广,身有多种皮损,按相应的治疗无效者应考虑 AIDS的可能,应详细追问病史并及时作相应的检查,以减少误诊或漏诊,避免疫情扩散。