【摘 要】
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本文结合临床病例,对一例儿童误服百草枯重度中毒患者的症状以及治疗对策进行了阐述,结果表明,本患儿具有服毒量较大、就诊时间晚、病情重、肺和肾脏损害严重等特点,救治难度很大
【机 构】
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山东大学齐鲁医院中毒科,山东大学齐鲁医院急诊科,济南,250012
【出 处】
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第十三届全国劳动卫生与职业病学术会议
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本文结合临床病例,对一例儿童误服百草枯重度中毒患者的症状以及治疗对策进行了阐述,结果表明,本患儿具有服毒量较大、就诊时间晚、病情重、肺和肾脏损害严重等特点,救治难度很大。针对上述情况,我们积极给予糖皮质激素等综合治疗,同时对血尿毒物浓度进行动态监测,并根据检测结果不断调整方案。糖皮质激素我们首选甲泼尼龙,本患儿的特殊之处在于治疗过程中出现全身性的水肿(包括胸腔积液、腹腔积液以及阴囊水肿)加重的倾向,这种情况在成人患者较为少见,我们考虑可能为甲泼尼龙的水钠漪留作用有关,同时也与患儿身体发育不成熟、组织器官抗毒能力差有关,经用地塞米松替代甲泼尼龙治疗后,患儿水肿状况逐渐消失,肺部炎症控制,病情好转出院,6个月随诊未见异常,临床治愈。
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