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目的：主要观察硼替佐米联合大剂量马法兰(Vet+HD-Mel)作为自体造血干细胞移植(ASCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)预处理方案的不良反应，以评价其安全性和可行性；同时观察其对植入动力学的影响，以及患者的治疗反应和生存。方法：2008年2月至2011年6月期间在我院应用Vet+HD-Mel预处理后行ASCT治疗的24例MM患者作为治疗组，同时分析2003年1月至2011年6月期间单用HD-Mel方案治疗的43例患者作为历史对照；应用标准的Mel 200 mg/m2，硼替佐米1.0 mg/m2，-6、-3, +1, +4 d。采用NCI/SWOG 和EBMT标准分析治疗反应，NCI CTCAE 3.0标准评估治疗不良反应。结果：治疗组和对照组的中位年龄分别为49 (33-65)岁和48 (32-62)岁；其余如ASCT前疾病状况(≥PR)、身体状况(ECOG)、肾功能状况和EBMT评分等差异均无统计学意义。24例治疗组和65. 1 % ( 28/43例)的对照组病例为以硼替佐米为基础的诱导治疗等等。结论：在标准的大剂量马法兰基础上联合硼替佐米(Vet+HD-Mel)作为ASCT治疗MM患者的预处理方案，未明显增加预处理相关不良反应，其安全性和耐受性良好，作为一种新的MM移植预处理方案在临床上是可行的。