【摘 要】
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目的: 通过举例精神科护理记录中出现的错误,提高临床护士书写护理记录的水平,使护理记录更具法律效应. 方法: 从2003年至今,将我院所有一住院和出院病历检查中出现的问题
【机 构】
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江西省荣军医院,江西,樟树,331211
【出 处】
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二零零六年全国第五次护理专业学术会议
论文部分内容阅读
目的: 通过举例精神科护理记录中出现的错误,提高临床护士书写护理记录的水平,使护理记录更具法律效应.
方法: 从2003年至今,将我院所有一住院和出院病历检查中出现的问题记录在案,及时反馈,不断改进.
结果: 护理文件书写中存在的问题逐年减少.
结论: 通过举例精神科护理记录中出现的错误,可以使护士真正懂得记录中的错误所在,从而提高临床护士书写护理记录的水平,使护理记录更具法律效应.
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