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目的：探讨化痰祛湿活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠脂联素及其受体与肝组织病理学改变的影响.方法：通过高脂饲料联合四环素腹腔注射建立大鼠NASH模型.造模第2周分别给予各高脂模型组动物化痰祛湿活血方高、中、低剂量和多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊干预.实验结束时，测定各组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平，肝组织切片油红0染色.结果：与易善复干预组相比，化痰祛湿活血方高剂量能明显降低血清ALT、AST、TG、TC(P＜0.01)，并能减轻肝脂肪变性程度.HE染色观察：模型组肝细胞肿胀，胞质内存在大小不等脂滴，见散在点状坏死灶，汇管区有大量炎症细胞浸润.对照组肝索结构紊乱减轻，胞内脂滴缩小、数量减少，部分汇管区炎症细胞浸润.化痰祛湿活血方各剂量对脂肪变程度均有改善，高剂量组仅少数肝细胞内存在细小脂滴，小叶结构基本恢复.油红0染色观察：空白组未见橘色脂滴，细胞核、胞浆呈现蓝色.模型组弥漫的脂肪变，细胞内充满大量橘红色脂滴，大小不一紧密排列，部分脂滴甚则融合成链.各用药组与模型组相比，脂滴明显缩小或减少，中剂量组与对照组无显著性差异(P=0.092)；高剂量组仅汇管区、中央静脉周围有橘色脂滴，脂滴明显缩小，染色变浅，与对照组相比有显著差异(P=0.009).结论：化痰祛湿活血方能减轻肝脏炎症，改善肝细胞脂肪沉积.