【摘 要】
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目的: 比较神经内镜和显微镜单鼻孔手术切除垂体腺瘤的疗效和并发症等.
方法: 回顾总结75例手术治疗的垂体瘤临床资料,其中显微镜切除47例,内镜单鼻孔切除28例,收集住院
【出 处】
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第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议
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目的: 比较神经内镜和显微镜单鼻孔手术切除垂体腺瘤的疗效和并发症等.
方法: 回顾总结75例手术治疗的垂体瘤临床资料,其中显微镜切除47例,内镜单鼻孔切除28例,收集住院时间、手术时间、肿瘤切除比例、疗效、术后并发症、肿瘤复发等资料,分析两种术式的优缺点.
结果: 肿瘤全切率显微镜组为72.34%(34/47),内镜组为96.43%(27/28);显微镜组痊愈29例(61.70%),好转17例(36.17%),死亡1例(2.13%);内镜组痊愈25例(89.29%),好转3例(10.71%),无死亡病例,两组差异有非常显著意义(p<0.01).显微镜组长期并发症发生率14.89%(7/47),复发率6.38%(3/47);内镜组长期并发症发生率3.57%,无复发.术后一过性多尿显微镜组和内镜组分别为27.66%和14.29%.两组差异有统计学意义.显微镜组平均手术时间85min,内镜组平均手术时间113min,从前期到后期手术时间逐渐缩短,后期平均为84min.住院时间显微镜组平均9.5天,而内镜组为6.9天.
结论: 与显微镜相比,经单鼻孔内镜切除垂体瘤肿瘤全切率和痊愈率显著增高,并发症减少,住院时间明显较短,熟练操作后,手术时间无显著差异.表明经单鼻孔内镜手术治疗垂体瘤安全、有效,更加微创.
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