血液分离机制备小量红细胞方法的探讨

• 作 者: 张雪松;刘微;
• 机 构: 吉林省血液中心,吉林 长春043100
• 出 处: 中国医学装备协会第二十五届学术年会
• 发表日期: 2016年期

由于儿科患者跨越的年龄段(新生儿至18岁以前)正是人体各种器官和功能逐渐发育成熟阶段,故导致其在血型鉴定、输血前检测乃至输血治疗手段等方面与成人相比有许多差异。且儿科输血工作繁琐、工作量大、异形输血常见,同时儿科患者病情变化快,对血液制品规格、种类要求复杂,因此儿科输血需要各级血站的大力支持。随着输血学科与儿科学的相互融合与渗透日渐加强,且输血医学新技术、新方法的不断诞生与应用,我中心利用血液分离机实现了将1u去白细胞悬浮红细胞自动分装成2个0.5u去白细胞悬浮细胞的制备,儿科输血由于其自身特点，会用到一些小量红细胞，部分血站采取提供lu的红细胞制剂，多余的红细胞制剂废弃的方法，这样会造成血液制剂浪费。目前大多数血站是采用手工分装小量红细胞来满足临床需要，分装小量红细胞的关键控制点：1．在分装前要将血液充分混匀；2．按照所需要的规格进行分装，且二袋的重量质量要均等。采用手工分装存在着混匀不到位，分装重量和质量不均等的问题。同时献血者个体差异，在浆净出的条件下红细胞重量差异范围大，无法用全自动血液分离机智能分装。改进后方法解决了自动混匀和定量分装的问题，具有分装均匀，重量差异小，不受人为操作因素的影响等优势。分装后的小量红细胞从检测结果来看重量（毫升）为分袋1（50.77±7.68），分袋2(50.30±6.22)；血红蛋白含量为分袋1（10.01±1.82），分袋2（9.97土1.60），两组差别无统计学意义，说明二袋血液分装的非常均匀。全自动血液分离机分装小量红细胞不仅可以节约人力，1个人在20分钟内就可以完成14袋红细胞的分装工作，还可以追溯到操作者、程序、设备、重量等信息。同时也可以根据不同单位成分科的实际需要将1.5u分装成lu和0.5u等不相等规格，目前未实现与管理网联网，希望业内人士在以后的工作不断完善。