【摘 要】
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目的：探讨腰骶移行椎的影像学形态特点,为腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的诊治提供参考.方法：2004-2009年临床及影像资料完整的腰骶移行椎222例,男109例,女113例.年龄：男45.8
【出 处】
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第二届首都骨科高峰论坛:腰椎外科前沿与焦点
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目的：探讨腰骶移行椎的影像学形态特点,为腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的诊治提供参考.方法：2004-2009年临床及影像资料完整的腰骶移行椎222例,男109例,女113例.年龄：男45.8±11.5岁,女46.7±15.8岁.根据横突形态特点按Castellvi进行分类,并对病变节段进行分析.结果：Ⅰ型79例,占35.6％(Ⅰa15例；Ⅰb64例),其中L4-L5突出8例(Ⅰa1例,Ⅰb7例),L5-S1突出15例(Ⅰa3例.Ⅰb12例),L4峡部裂、滑脱3例(Ⅰa1例,Ⅰb2例)；Ⅱ型51例,占23％(Ⅱla 39例,Ⅱ b 12例),其中L4-L5突出20例(Ⅱ a 17例,Ⅱb3例),L3-L4突出4例(la3例,Ⅱb1例),L4峡部裂、滑脱12例(Ⅱa7例,Ⅱb5例),Ⅲ型80例,占36％(Ⅲa 25例,Ⅲb 55例),其中L4-L5突出38例(Ⅲa 13例,Ⅲb 25例),L4峡部裂12例(均为Ⅲb),L3-L4突出3例(Ⅲa2例,Ⅲb1例)；Ⅳ型9例,占4.1％,其中L4-L5突出4例；特殊类型3例,占1.3％,其中L4-L5突出3例.结论 Ⅰ型移行椎L4-L5,L5-S1均可能发生腰椎间盘突出症,与正常腰椎无明显区别,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型只发生L4-L5和L3-L4节段腰椎间盘突出,而不发生L5-S1椎间盘突出,即移行椎以上的节段可发生病变.本组中没有L5峡部裂及滑脱病例,均为L4峡部裂和L4-L5以上节段滑脱,提出了腰骶移行椎的特殊类型,即单纯椎间融合型.
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