【摘 要】
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目的：探讨常规降压治疗达到目标值时,高血压病(EH)合并高胰岛素血症患者血糖及血浆胰岛素水平变化,分析降压达标对胰岛素抵抗的影响。 方法：选择60例EH合并高胰岛素血症的患
【出 处】
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中华医学会全科医学分会第六届学术年会
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目的：探讨常规降压治疗达到目标值时,高血压病(EH)合并高胰岛素血症患者血糖及血浆胰岛素水平变化,分析降压达标对胰岛素抵抗的影响。
方法：选择60例EH合并高胰岛素血症的患者,应用常规降压药物治疗,使血压渐降至140/90mmHg以下。以口服75g葡萄糖耐量试验(OG-TT)及胰岛素释放试验,动态观察治疗前(0周)、治疗后4周和8周时血糖、血浆胰岛素及胰岛素敏感指数(ISI)的变化。
结果：1、应用常规降压药物,4周时EH患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均可降至140/90mmHg以下(132.34±9.86/85.34±7.92mmHg),8周时仍平稳在127.54±7062/83.19±7.15mmHg水平,其中66％的EH患者需要两种及以上药物联合降压。2,4周时餐后30，,60，120及180的血糖和血浆胰岛素水平均明显下降(P<0.05)，空腹指标变化不大(P>0.05)。8周时OGTT各时间点的血糖及胰岛素水平均明显下降，较4周时有进一步改善(P<0.05)。3,4周时ISI变化不大，8周时明显升高(P<0.05)。
结论：1、联合降压治疗有利于血压的达标控制。2、降压药控制血压达标有助于增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗，长期效果更好。
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