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目的：通过检测急性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平及下肢动脉超声，探讨其血清同型半胱氨酸水平与下肢动脉粥样硬化的关系。方法：对110例急性脑梗死患者和80例对照组进行观察，用酶联免疫法测定血清同型半胱氨酸水平；应用彩色多普勒超声诊断仪检测下肢动脉内膜-中膜厚度(IMT)，记录下肢动脉粥样硬化斑块数量。结果：急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平、下肢动脉IMT和粥样斑块数与对照组比较差异有显著性。血清同型半胱氨酸水平、下肢动脉IMT及斑块数与急性脑梗死病情呈正相关。结论：血清同型半胱氨酸作为炎性指标可能在促进动脉粥样硬化的发生和发展中起了重要作用，血清同型半胱氨酸水平与下肢动脉粥样硬化相关，可作为急性脑梗死患者病情轻重和判断预后的一个重要指标。