现代名老中医辨治血尿经验介绍

来源 :中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honeysword
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尿(包括肉眼血尿及显微镜下血尿),是泌尿系疾病常见的临床表现之一,其中以多种肾小球肾炎中最为常见,肾小球性血尿可归属中医学"尿血"、"血淋"范畴,临床缠绵难愈,治疗颇为棘手.本文将从病机概述、各家经验、名医验案三方面对中医有关血尿的认识进行简要阐述.治疗血尿亦不能忽视虚寒之证,应在审因施治的前提下,注重温阳散寒之法在血尿治疗中的运用。现代医家多认为肾炎血尿的病因病机可以概括为热瘀、虚,治疗之法不离清热、祛瘀、补虚。治实热者以清热凉血止血;治血瘀者以化瘀止血;气虚不固者以益气固摄止血等。笔者以为,对于血尿的治疗,应注意遵循“见血休止血”的原则,无论寒热虚实,都不应盲目止血,而应重在探析其出血的原因。另外,针对尿血之症,临床上还应随病情轻重,原有疾病的不同,出血量多少,病程的长短,及伴随症状不同等具体情况分而治之。笔者总结慢性肾脏病之尿血证,临床常以热盛迫血、阴虚火旺、气虚不摄、气阴两虚、阳虚失摄、三焦不利等证型为多见,故治疗时可有清热、滋阴、益气、温阳、疏利三焦等治法的不同。
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