【摘 要】
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目的:探讨原发性小肠恶性间质瘤的临床特征与影像表现。方法:回顾性分析13例经手术和病理证实的原发小肠恶性间质瘤B超、CT、DSA的影像表现。结果:13例原发小肠恶性间质瘤发病年龄38~76岁(平均56.7岁);外生型6例、肠壁型4例、系膜型3例;肿瘤大小6~19cm不等;B超检查10例呈囊实不均质回声,3例呈实质性回声;CT检查10例囊实性占位,囊变坏死范围大且不规则,增强后肿块呈不均匀强化;2例
【机 构】
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安徽医科大学附属省立医院,安徽省立医院影像科CT室230001 安徽省庐江县医院CT室
【出 处】
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第九届全国临床放射学学术会议暨安徽省放射学第八次学术年会
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目的:探讨原发性小肠恶性间质瘤的临床特征与影像表现。
方法:回顾性分析13例经手术和病理证实的原发小肠恶性间质瘤B超、CT、DSA的影像表现。
结果:13例原发小肠恶性间质瘤发病年龄38~76岁(平均56.7岁);外生型6例、肠壁型4例、系膜型3例;肿瘤大小6~19cm不等;B超检查10例呈囊实不均质回声,3例呈实质性回声;CT检查10例囊实性占位,囊变坏死范围大且不规则,增强后肿块呈不均匀强化;2例实质性占位;1例腹腔内多发实质性囊性占位;所有肿瘤边缘光滑锐利,与周围肠管及组织界限不清,伴有肠管粘连,肠梗阻3例;肝脏转移3例,后腹膜淋巴结转移5例;2例DSA检查可见肿瘤染色的血管湖以及血管畸形伴出血等征象。病理学检查显示13例肿瘤细胞呈梭形、上皮样多边形,编织状或涡旋状;免疫组化检查酪氨酸激酶受体(CD117)(+)13例,造血干细胞抗原(CD34)(+)7例,CD34部分阳性4例,CD34(-)2例。
结论:原发小肠恶性间质瘤发病年龄大,临床无明显特征性。影像学典型表现为大的囊实性占位,H中瘤内密度/回声不均,中央有明显囊变坏死区,肿瘤边界光滑锐利,瘤体内可有出血,伴远处转移,常转移到肝脏及后腹膜。免疫组织化学呈特征性表现。
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