37例难撤机患者呼吸机撤机策略比较研究

来源 :首届中法危重病学论坛暨北京医学会危重病医学专业委员会2007年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q3175
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目的:本研究旨在比较难撤机患者的不同撤机策略的效能差异,及其对临床的指导意义。重点探讨PSV撤机的有关如何设置初始压力水平及渐降压力水平的具体步骤。 方法:患者经综合治疗满足临床撤机标准后准备撤机,按不同撤机策略进行撤机:PSV撤机组,SIMV+PSV撤机组及其他撤机组。 结果:1.三组患者撤机开始时的性质、基础情况无显著性差异(P>0.05)。2.不同撤机策略的效能比较结果有显著性差异(1<0.05),PSV撤机、SIMV+PSV撤机效率较高。 结论:PSV撤机设置初始压力水平Baseline PS至患者RR<25-30bpm, Vt>5-8 m1/Kg,临床有效可行。这提示策略性撤机全面评估患者、掌握恰当撤机时机有重要意义,并证实动态观察浅快呼吸指数(f/VT)是策略性撤机的重要指标。
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