同一IMRT计划在不同MLC叶片宽度配置的加速器上互换执行的可行性研究

来源 :第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jacobyuanwei
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  目的:研究IMRT计划在同一供应商提供的相同能量配置的直线加速器互换执行时的剂量分布验证结果的变化,探讨同一IMRT计划在不同MLC叶片宽度配置的加速器上互换执行的可行性.方法:将设计在EX加速器的鼻咽癌IMRT (SW)计划5例,不再重新优化和计算,直接改在Ⅸ加速器上执行,通过治疗计划系统(TPS)模拟在Ⅸ加速器执行1,2,3,4,5,10次后再返回EX加速器继续照射的情况,用DVH分析和评估靶区和危及器官的剂量体积参数的变化.结果: 将EX加速器的IMRT计划完全移植到Ⅸ加速器执行时和移植到Ⅸ加速器执行1,2,3,4,5,10次后再返回至EX加速器继续照射时,剂量体积参数发生了一定程度的变化,其最大变化均发生在EX加速器的计划完全移植到Ⅸ加速器照射的情况下,其中PCTV1的D95变化最大,为-0.98±0.94,发生在EX加速器的计划完全移植到Ⅸ加速器照射的情况下,在将EX加速器的计划移植到Ⅸ加速器执行1,2,3,4,5,10次后再返回至EX加速器继续照射时,这种变化十分微弱,其对靶区和危及器官剂量分布的影响可以接受.讨论:若两台加速器产自同一个厂家,且能量配置和治疗时的机械参数相同,其放疗计划(三维适形计划和调强计划)是可以在两台加速器之间互换执行的,当一个放疗机构内的加速器发生故障且短时间内无法修复时,可以将原计划移植至同一供应商的同一类型(能量配置)的加速器上执行(一般应在5次以内),待故障加速器修复后再返回原计划加速器执行.
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