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不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris UAP)是冠心病的急性心脏事件，由于病情可迅速进展为急性心肌梗死甚至猝死，并诱发心衰、房颤等其他严重心血管事件，临床必须给予高度重视。本文通过对不稳定心绞痛合并心衰伴阵发性房颤患者实施药学监护，包括抗凝药物、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物、转复房颤药物、降压药等的选择和使用，根据患者的水电解质状况及肝肾功能实施个体化药学服务，为临床药师针对此类患者开展药学服务提供参考依据，保障患者的用药安全。