【摘 要】
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目的：心血管疾病为危害老年人健康的首要病因,全世界超过30％的冠心病患者与机体缺乏运动有关,本文旨在通过对相关研究报道进行归纳和综述,对抗阻练习维护老年人心血管健康的作用及机理进行探讨.方法：心血管疾病主要诱因包括高血压、动脉硬化、胰岛素抵抗和高脂血症等.本文对2000年以来国内外针对抗阻运动对心血管等疾病预防及脂肪代谢、糖尿病干预等作用机理相关文献报道的研究结果进行归纳和分析.结果：1.研究发现
【机 构】
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广东省体育科学研究所,广东省广州市510663 广东药学院附属第一医院,广东省广州市510600
【出 处】
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2015年第二届广州运动与健康国际学术研讨会暨第四届全国运动人体科学教学研讨会
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目的：心血管疾病为危害老年人健康的首要病因,全世界超过30％的冠心病患者与机体缺乏运动有关,本文旨在通过对相关研究报道进行归纳和综述,对抗阻练习维护老年人心血管健康的作用及机理进行探讨.方法：心血管疾病主要诱因包括高血压、动脉硬化、胰岛素抵抗和高脂血症等.本文对2000年以来国内外针对抗阻运动对心血管等疾病预防及脂肪代谢、糖尿病干预等作用机理相关文献报道的研究结果进行归纳和分析.结果：1.研究发现抗阻运动可通过改善机体循环系统交感与副交感的动态平衡,增大冠状血管径和冠脉血流、改善心肌的血流分布和心肌供氧,从而有效防治冠状动脉粥样硬化所致血管腔狭窄和心肌缺血性梗死.2.研究证实抗阻运动可以改善骨骼肌中胰岛素的敏感性,提高骨骼肌细胞膜葡萄糖转运蛋白4的转运能力来降低机体胰岛素阻抗；且抗阻运动比有氧运动更能降低2型糖尿病的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,表明抗阻练习对于老年心血管并患者康复具有重要意义.需要注意的是：对于糖尿病及高血压合并动脉硬化的患者,应注意控制抗阻运动强度.3.对于抗阻运动干预脂质代谢的机理虽目前尚无明确定论,但研究证实抗阻运动可显著改善绝经后肥胖女性的脂质代谢,降低血浆中TG,LDL-C及TC,而对慢性心力衰竭患者抗阻练习干预结果显示：心力衰竭患者抗阻练习后骨骼肌中脂联素表达增加,脂联素受体1(AdipoR1)表达水平降低,表明抗阻训练可使脂联素和脂联素受体1mRNA表达正常化,逆转患者骨骼肌的脂代谢紊乱,揭示了这些代谢基因表达的改变可能是抗阻训练调节体内脂质代谢的机制.4.氧化应激(OS)反应与动脉粥样硬化、高血压、心肌损伤等多种疾病相关.研究显示肥胖老年人在持续6个月抗阻练习后,血液中运动诱发脂质过氧化物(PEROXs)明显减少且与体脂变化呈负相关(P＜0.05,r=-0.329),与心血管风险相关的同型半胱氨酸水平显著下降(P＜0.05)；抗阻运动大鼠模型试验表明阻力训练(90d)后,大鼠心脏中MDA、SOD、GPX及CAT均无显著变化,而左室发展压、左心室开始收缩至射血时间、冠状动脉血流量等反映心脏功能指标均有显著提高(P＜0.05),提示抗阻练习可以提高心血管功能,抑制心血管应激变性反应.此外,抗阻练习还可以通过延缓老年人肌肉衰减综合征等方面防治老年人心血管疾病.结论：抗阻练习可以通过改善脂质代谢、降低机体氧化应激反应、提高骨骼肌抗氧化能力、降低胰岛素抑制和增强心血管功能等多方面干预老年人心血管疾病进程,对维护老年人健康具有重要作用,其具体作用机理尚需进一步深入研究.
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