椎体良恶性病变MR弥散加权成像鉴别

来源 :第十二次全国中西医结合医学影像学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pengweimin
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目的:探讨MR弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:收集腰背部疼痛患者30例,全部患者行MR平扫及增强检查.采用西门子AVANTO 1.5T磁共振扫描仪,6单元脊柱线圈,行横断面及矢状面扫描,扫描序列包括:T1WI、T2WI、STIR及DWI(b=800s/mm2).分析病变椎体的影像学特征,包括形态特征、DWI信号改变,并定量测定病变椎体感兴趣区(ROI)的ADC值,进行统计学分析。结果:30例患者共76个病变椎体,椎体良性病变10例18个病灶(n=18),其中血管瘤8例12个病灶,结核性病变2例6个病灶。椎体恶性病变20例共58个病灶,包括肺癌转移12例35个病灶,肠癌转移4例13病灶,乳癌转移4例10个病灶。良恶性病灶在DWI序列上的信号多数为高信号,无统计学差异,椎体良性病变ADC值为2.029±0.814×10-4mm2/s,椎体恶性病变ADC值为1.129±0.725×10-4mm2/s,两者ADC值比较有显著的统计学差异(p<0.05)。结论:椎体良恶性病变在DWI上的信号变化对鉴别诊断中假阴性和假阳性的概率较高,ADC值的测定对鉴别诊断有较大的帮助。
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