高钙血症的诊断与鉴别诊断

• 作 者: 王坚
• 机 构: 南京军区南京总医院内分泌科
• 发表日期: 2004年期

<正>血钙主要由三部分所构成,即离子钙、蛋白结合钙和与小分子阴离子结合钙。正常情况下血钙只在很小的范围内波动,血清钙正常值随测定方法稍有差异,血清蛋白正常时,成人血清钙水平在8.3-10.5mg/dl(2.1-2.63mmol/L)之间。高于10.5mg/dl(2.63mmol/L)即为高钙血症(hypercalcemia)。高钙血症的病因主要包括原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)、恶性肿瘤、甲状腺毒症等非甲状旁腺性内分泌病、肉芽肿病、维生素A或D中毒、肾功能不全以及噻嗪类利尿剂等药物所引起者。甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone related protein,PTH-rP)增高所引起的高钙血症亦时有报道。