【摘 要】
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目的：本文在中医理论的指导下，研究营养风险发生的危险因素，探讨肝硬化患者中医证候与营养风险的关系，为临床营养风险评估和营养支持提供依据.方法：采集肝硬化患者和正常对照
【出 处】
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第二十三次全国中西医结合肝病学术会议
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目的：本文在中医理论的指导下，研究营养风险发生的危险因素，探讨肝硬化患者中医证候与营养风险的关系，为临床营养风险评估和营养支持提供依据.方法：采集肝硬化患者和正常对照组的临床资料，测量人体测量学指标；由专人填写中医证候量表并进行中医辨证分型；记录实验室检查相关指标并进行Child-Pugh评分和分级；再使用NRS2002、MUST、PNI和CONUT进行营养风险评估，包括评分和分级.结果分析采用非参数检验、二分类Logistic回归、线性回归、皮尔森相关和Spearman相关.结果：使用NRS2002对339例肝硬化患者和50例正常人进行评估，分别发现有122例和2例具有营养风险，各占38.05％和4％.有无营养风险的2组肝硬化患者在Alb、Hb、Vit D、VitB12、RBP、CRP等实验室检查结果；BMI、握力等人体测量结果；Child-Pugh分级以及有无并发症等方面的差异具有显著性(P＜0.05).肝硬化患者发生营养风险的相关因素分别是：有无并发症、MUST分级、AMC、CRP、Vit D、中医证型里的脾虚湿盛型、肝气郁结型和肝肾阴虚型(P＜0.05).Child-Pugh A、B、C三组在有无营养风险、有无并发症和腹水程度的差异具有显著性(P＜0.05).结论：1.肝硬化患者的各个证型都会出现营养风险，脾虚相关的证型和肝肾阴虚型比其他证型更容易出现营养风险.2.肝硬化患者在早期就可出现营养风险，随着病情逐渐加重，出现营养风险的可能性更高，营养风险的发生与性别和年龄无关.
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